Cancers du pancréas
Le cancer du pancréas (dans 90% des cas adénocarcinome pancréatique) est le 6ème cancer le plus fréquent en France (1,8% des cancers) avec, en 2018, 7301 nouveaux cas diagnostiqués chez l’homme et 6883 chez la femme.
Les facteurs de risque
Ce cancer est le plus souvent sporadique, c’est-à-dire qu’il survient en dehors de tout contexte génétique (90% des cas). Le syndrome de Peutz-Jeghers, les mutations du gène BRCA2 (formes familiales de cancers du sein et/ou de l’ovaire), les mutations du gène CDKN2A (mélanomes multiples cutanés) ont été identifiés comme prédisposant au cancer du pancréas. Pensez à signaler les antécédents familiaux de cancers de ce type, particulièrement s’ils sont survenus à un âge jeune, à votre médecin traitant ou à votre médecin référent au Centre Oscar Lambret.
Des facteurs de risque de cancer du pancréas, dont certains évitables, ont été identifiés :
- Le tabagisme, et la consommation de tabac non fumé (chique).
- Le surpoids et l’obésité
- Le diabète de type 1 ou 2, notamment s’il est ancien (> 2 ans)
- La consommation d’alcool
- Il existe également des lésions pré-cancéreuses du pancréas qui peuvent nécessiter une surveillance, voire motiver une opération en fonction de leurs caractéristiques. Ces lésions pré cancéreuses comprennent :
- Les néoplasies intra épithéliales (PanIN),
- Les tumeurs intra-canalaires papillaires et mucineuses du pancréas (TIPMP)
- Les cystadénomes mucineux.
Les signes qui doivent alerter
Les symptômes du cancer du pancréas sont variables, et dépendent de la localisation de la tumeur. Les tumeurs de la queue du pancréas, occasionnant des symptômes plus tardifs, sont souvent découvertes à des stades plus avancés.
Les symptômes les plus fréquents sont :
- Une altération de l’état général, associant une fatigue anormale ayant tendance à s’aggraver, une anorexie et un amaigrissement
- Une douleur abdominale, à irradiation postérieure (douleur partant dans le dos)
- Un ictère (jaunisse) pour les tumeurs de la tête du pancréas obstruant la voie biliaire
- Un diabète, s’il est apparu moins de 2 ans avant le diagnostic de cancer du pancréas, ou le déséquilibre d’un diabète préexistant
- Plus rarement, le cancer du pancréas peut être révélé par :
- Une pancréatite aiguë (inflammation du pancréas),
- Une thrombose veineuse profonde (phlébite) et/ou une embolie pulmonaire
- Une occlusion intestinale
- Une hémorragie digestive
La prise en charge des cancers du pancréas
Au centre Oscar Lambret, nous prenons en charge les patients atteints d’un cancer du pancréas quels que soient son stade et son évolution.
Essais cliniques
La recherche clinique comprend toute étude qui a pour but d’évaluer un nouveau traitement chez le patient, en mesurant son efficacité et sa tolérance par rapport à un traitement conventionnel. Bien que 80% des essais cliniques concernent l’évaluation de nouveaux médicaments, la recherche clinique évalue également des nouvelles techniques de radiothérapie et de chirurgie.
Accompagnement
Les soins de support visent à assurer la meilleure qualité de vie possible pendant et après les traitements, sur les plans physique, psychologique et social, en prenant en compte la diversité des besoins des patientes et de leur entourage.
L'équipe en charge des cancers du pancréas
Equipe médicale
Cadres
Mme Florence Ghestem
Cadre
Mme Isabelle Verbecque
Cadre
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Les RCP digestive se déroulent toutes les semaines, le jeudi à 17h.
Pour inscrire un dossier en RCP, contactez le secrétariat par téléphone au 03 20 29 59 20 pour le secrétariat de chirurgie et au 03 20 29 59 42 pour le secrétariat de médecine, ou par mail au : assistantes-uds-chir@o-lambret.fr ou assistantes-uds-med@o-lambret.fr